Como cascos de cavalo saudável ajudam articulações artríticas

Ao oferecer alívio para cavalos com artrite, comece do zero

A artrite degenerativa da doença articular é muito comum em cavalos ativos e idosos. Em um esforço para retardar a deterioração progressiva do tecido articular, proprietários e veterinários muitas vezes buscam medicamentos anti-inflamatórios e / ou terapias regenerativas. Afinal, nosso objetivo é manter essas articulações confortáveis.

Uma estratégia muitas vezes negligenciada neste esforço é a falta de cuidado. Certas técnicas de aparagem e calçamentos podem alterar a biomecânica dos membros de um cavalo – para melhor ou para pior. Neste artigo, discutiremos como cuidar de cascos de cavalos artríticos para o máximo conforto.

O que agrava a dor nas articulações?

Os cavalos artríticos tentam minimizar a dor nas articulações reduzindo a carga no (s) membro (s) afetado (s) e encurtando o comprimento da passada. “Isso sugere que a dor está associada à concussão do impacto e a variações extremas em movimento (ROM)”, diz Andrew Parks, DVM, Vet MB, MRCVS, Dipl. ACVS, professor da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade da Geórgia, em Atenas.

Força do impacto

A taxa de carga do membro (desaceleração) quando o pé aterra afeta a força de impacto naquela perna, assim como o tipo de patas. “O impacto da argila cozida no verão ou no solo congelado no inverno é bem diferente de um piquete de terra macia, uma barraca com camas ou uma arena artificial”, diz Parks. “Qualquer coisa que atrase a taxa de desaceleração do pé provavelmente diminuirá o efeito do impacto. Materiais que absorvem energia no pouso de cascos – seja a partir da superfície do solo ou dentro do aparelho de calçar – também reduzem o impacto. ”

Amplitude de movimento  

Você provavelmente já está familiarizado com este conceito: seu veterinário maximiza a amplitude de movimento de uma articulação quando realiza um teste de flexão diagnóstica para identificar a dor em uma articulação dolorida. Flexão excessiva ou extensão / dorsiflexão (flexão para trás ou curvatura) podem agravar a artrite.

Proprietários e ferradores devem lidar com as pernas dos cavalos artríticos com cuidado. “Verifique a amplitude de movimento e a capacidade de flexão, e não force um cavalo artrítico a dobrar ou flexionar seus membros além de sua zona de conforto”, diz Steve Kraus, CJF, ferrador residente e instrutor da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Cornell, em Ithaca, Nova york. “O uso de um suporte para os pés (ao aparar ou calçar) mantém os membros posteriores baixos e suporta as pernas dianteiras para proporcionar maior conforto tanto para o cavalo quanto para o ferrador.”  

Para modificar ou limitar os extremos de movimento em locomoção, Parks recomenda que os ferradores ajudem o levantamento e a rolagem do pé (chamado breakover) mais facilmente. “Isso pode significar não apenas rolar o dedo do pé, mas também todo o perímetro do sapato e até mesmo os saltos”, diz ele. Quanto mais fácil for para o cavalo levantar os calcanhares do chão, menor será a dorsiflexão que o pé experimentará na ruptura.

Desequilíbrio

O equilíbrio do casco é fundamental para manter um cavalo artrítico confortável. Crie uma superfície de pouso mais nivelada escolhendo cascalho e outros detritos dos cascos diariamente. Ter os pés aparados a cada quatro a sete semanas (dependendo da taxa de crescimento do casco) para ajudar a equilibrar os cascos e reduzir o risco de desenvolver dedos longos e calcanhares colapsados, o que pode torná-lo mais propenso a tropeçar.

“Farriers pode gerenciar a cápsula do casco com aparar e sapato para fornecer o alinhamento adequado dos membros para que as forças sejam distribuídas igualmente através das articulações”, diz Kraus.

Se um pé estiver desequilibrado de forma aguda (digamos, por exemplo, um lado foi entalado ou cortado mais curto que o outro), a articulação no lado elevado do casco se estreitará – algo visível nas radiografias (raios X) tiradas imediatamente após este prática. “No entanto”, diz Parks, “se você olhar para os pés com evidente assimetria da banda coronária (crônica) e desequilíbrio nos cascos, um achado interessante é que o desequilíbrio no espaço da articulação geralmente não é evidente nas imagens radiográficas”.

 

Este fenômeno compensatório está relacionado ao movimento do osso caixão em relação à cápsula do casco. A taxa de crescimento do casco também muda, diminuindo no lado experimentando a maior carga.

Parks nos lembra que os mesmos princípios que estimulam a remodelação óssea também podem se aplicar a outros tecidos. Sobrecarregar de um lado do casco pode, de fato, diminuir a taxa de replicação celular na banda coronária daquele lado.

“Se a parede do casco estiver desequilibrada lado-a-lado (altura da parede do casco desigual entre medial e lateral – interior e exterior – os lados), teoricamente, estresses de sobrecarga desiguais podem criar doença articular degenerativa (DJD)”, diz Parks. “No entanto, os mecanismos compensatórios naturais do casco de um cavalo tendem a minimizar as alterações nas articulações. Você pode ter apreciado a rapidez com que a cápsula do casco muda de forma quando uma ferradura é removida – geralmente dentro de 24 a 48 horas ”.

Dito isso, ele aponta que, se o desequilíbrio mediolateral dentro das estruturas internas do pé persistir, um cavalo pode desenvolver o DJD. Forças desiguais exercem pressões indevidas sobre os componentes das articulações, especialmente a cartilagem, que pode criar ou agravar a deterioração articular e a artrite, acrescenta Kraus.

A genética e / ou o corte inadequado também podem criar desequilíbrios dorsopalmar (da frente para trás), que afetam o eixo do castro-metacarpo (quando correto, a parede do casco dianteiro deve estar paralela ao ângulo do metacarpo).

Ao aparar e calçar o equilíbrio, um dos principais objetivos do ferrador é garantir que o pé seja colocado adequadamente abaixo da coluna esquelética, diz Kraus. “O apoio do calcanhar Caudal (traseiro) depende do apoio dos calcanhares em sua localização correta sob a perna”, diz ele. “Esse suporte é importante para minimizar o desconforto artrítico. Quando o casco bate no chão, os calcanhares agem como um fulcro. Se posicionado muito para a frente sob o membro, a perna tende a balançar para trás nesse ponto dos calcanhares. O cavalo deve exercer força muscular para superar isso, o que tensiona as articulações. O apoio adequado do calcanhar exige que o casco seja aparado na área mais alta, mais alta e mais recuada do sapo. Se isso não puder ser feito, é possível fornecer suporte com ferraduras. ”

Para alinhar o calcanhar corretamente, os ferradores geralmente se encaixam no cavalo com um sapato de tamanho apropriado que aumenta a área da superfície da parede do casco em contato com o solo, diz Kraus. Isso evita o balanço dos calcanhares ou a afundar no solo macio, onde as articulações de estresse são artríticas ou saudáveis.

Os ferradores podem aplicar sapatos de barra de ovos a cavalos com saltos baixos e angulados, diz Kraus. “O suporte do calcanhar caudal das barras (encontrado nas extremidades posteriores da parede do casco) reduz o afundamento para trás do casco, ao mesmo tempo em que proporciona uma maior superfície de apoio para espalhar o peso do cavalo”, diz ele.

Parks diz que elevar os saltos foi mostrado para alterar a distribuição de pressão na articulação do caixão, o que poderia aumentar o desgaste.

“A relação ideal entre o metacarpo e o casco é quando a parede dorsal (frontal) do casco é paralela ao quartalto dorsal e, se o pé for cortado de modo que essa relação não seja paralela, tem o potencial de aumentar força no pé durante o curso da passada ”, diz Parks. “Além disso, um longo dedo do pé aumenta o braço de alavanca na ruptura, o que aumenta a força necessária para levantar os calcanhares do chão. Esses fenômenos exacerbam a dor artrítica nas articulações distais (inferiores) ”.

Kraus acrescenta que, quando os cavalos se esforçam para mover seus membros inferiores e romper um dedo longo, eles podem agravar o anel baixo ou alto (caixão ou artrite articular anterior).

Técnicas de aparagem e calçados inteligentes

Fazendo o backup dos dedos

Muitos ferradores tentam corrigir uma configuração de casco longo e de salto baixo, ajustando o sapato de volta ao dedo do pé. Enquanto Parks diz que isso melhora o breakover no curto prazo, deixar o dedo do pé pendurado longe demais sobre a ponta do sapato significa que a parede no dedo do pé não está em contato direto com o sapato. Por isso, recebe menos estímulo mecânico do que a parede que está em contato direto com o calçado da junção dos dedos do pé (pilares) aos calcanhares. “Isso afeta a maneira como a parede cresce”, diz ele, lembrando-nos que a parede sob maior estresse vai crescer mais devagar e vice-versa. “Biofeedback tenta restaurar um estado anterior”, diz ele.

Kraus diz que os ferradores costumam aplicar sapatilhas ou sapatos enrolados em cavalos com condições artríticas. “Estes sapatos encurtam artificialmente a distância e, portanto, a alavancagem na frente do centro de rotação no pé além do que pode ser eliminado com segurança”, diz ele. “Cavalos corretamente aparados precisam de comprimento normal para propulsão ideal, mas cavalos com artrite em suas articulações inferiores se saem melhor com uma alavancagem menor do que o normal (ou seja, dedos mais curtos)”.

Parks diz que ele é um fã de roqueiros e sapatos de rolo, mas adverte contra a remoção de parede do casco dorsal muito no processo de sapateamento. “Se o ferrador usar uma lima para diluir gradualmente a parede na ponta do pé, isso pode não alterar o crescimento da parede do casco, desde que a parede dura o suficiente (o terço externo para metade da parede) seja deixada em contato com o sapato, ” ele diz. “Em contraste, se a parede do dedo do pé é cortada em um ângulo de 45 graus, enquanto isso pode facilitar a ruptura de modo que a parede dorsal não fique em contato com o sapato, não está sob tanta tensão quanto a parede adjacente. Portanto, no pressuposto razoável de que a parede sob menos estresse cresce mais rápido, o dedo do pé vai ultrapassar a parede adjacente, mudando assim a conformação do pé, o que pode aumentar a dor artrítica. ”

Protegendo o membro posterior

A maioria das práticas de sapatear só tem um efeito direto nas articulações dos membros inferiores – as juntas de caixão e metacarpo. No entanto, os ferradores tentam influenciar as articulações mais altas, como o uso de extensões laterais ou barras de ovos nos cascos traseiros de cavalos com artrite do jarro distal (espinha dorsal). Kraus diz que uma extensão de sapata lateral traseira fornece suporte para impedir que os jarretes de um cavalo de base estreita girem para fora, enquanto um sapato de barra de ovo pode reduzir o movimento excessivo da articulação que, de outra forma, estressa as articulações dos jarretes.

Os resultados do estudo, no entanto, mostram que nem as extensões laterais do pé traseiro nem as barras de ovo têm um efeito significativo na estabilização das articulações dos jarretes afetados.

Em seguida, há trailers (ou calafetados) em sapatos traseiros, que alguns veterinários e ferradores argumentam contra o uso, porque eles podem causar um pé para furar e apertar as articulações. A sua utilização, no entanto, depende muitas vezes da atividade equestre e das condições do terreno.

Aplicação de almofadas

Tradicionalmente, os ferradores aplicaram almofadas sob os sapatospara fornecer proteção exclusiva e absorção de choque. Kraus diz que, em sua experiência, as almofadas de poliuretano fornecem uma absorção de choque limitada e são mais adequadas apenas para proteção exclusiva. Almofadas de couro melhoram a absorção de choques, mas se deterioram com o tempo, diz ele.

“Algumas almofadas sintéticas são projetadas para absorver o choque; no entanto, com apenas 1/8-inch de material em um cavalo de 1.000 libras (ou mais), quanto choque realmente pode ser absorvido? ”ele diz. “Uma compressa ou um sapato com gel sintético pode ser a melhor opção para obter absorção de choque” para cavalos artríticos. Estes materiais estão em conformidade com a sola e o sapo para uma distribuição mais uniforme da absorção de choques em todo o casco.

Considerando o peso e o tipo de calçado

Qualquer tipo de sapato no pé de um cavalo acrescenta peso que o animal deve levantar do solo no rompimento. Para reduzir o peso do calçado, tente aplicar calçados de alumínio, que representam um terço do peso do aço, diz Kraus. “Ou, uma alternativa aos sapatos de barra é o Myron McLane, que inclui suporte de sapo e salto”, diz ele. Os calçados largos da web são outra opção de suporte e pesam menos que os calçados com barra de ovo.

Sapatos sintéticos – não metal ou um metal composto com materiais não metálicos – absorvem o maior choque. Você pode escolher entre muitos tipos de sapatos, tanto de unha quanto de cola. Lembre-se, no entanto, que os materiais plásticos podem ser escorregadios na grama molhada ou no gelo e podem desgastar-se mais rapidamente que os sapatos de aço. “Com cavalos artríticos, é um equilíbrio delicado entre deslizamento e aderência”, diz Kraus.

Com os pés descalços ou calçados?

“Deixar um cavalo descalço é geralmente bom, especialmente em um cavalo com artrite em atraso”, diz Parks. “Na maioria dos casos, a cápsula de casco descalça fornece o melhor amortecimento para assimilar o choque do impacto do pé. E um cavalo descalço é capaz de ‘rolar’ seus próprios cascos através da abrasão natural. ”

“Quando os cavalos artríticos descalços usam seus cascos em seu nível de conforto, isso não deve ser confundido com defeitos conformacionais que freqüentemente usam o casco na direção oposta à que o cavalo precisa”, diz Kraus. No entanto, “cavalos com os pés descalços e solas finas podem ficar com dor de cabeça e então alterar sua marcha de tal forma que forçar as articulações artríticas”.

Ainda assim, vantagens descalças podem superar desvantagens para ajudar a reduzir a dor artrítica, e os proprietários podem aplicar botas de casco para andar ou navegar em terrenos acidentados, se necessário. Nossas fontes recomendam usar uma inicialização leve com breakover integrado e adicionar um bloco viscoelástico no interior.

Mensagem para levar para casa

Antes de fazer alterações de aparagem e calçamentos, faça com que seu veterinário realize uma investigação diagnóstica completa do problema de claudicação de seu cavalo. Peça para ele ou ela fazer radiografias para visualizar os ângulos das estruturas internas do casco, a extensão da osteoartrite em uma articulação e a profundidade da sola com a qual o ferrador deve trabalhar.

“Os métodos de calçados para cavalos artríticos incorporam de maneira ideal as formas de transferir o movimento para o chão, em vez de para as articulações doloridas”, diz Kraus.

“Sapatos modificados adequadamente para ajudar com problemas artríticos podem ser uma maneira mais permanente de gerenciar alguns cavalos com artrite”, diz Parks. “As práticas de poda e alisamento são adjuntos úteis para modalidades de múltiplos tratamentos que incluem injeções articulares, antiinflamatórios não esteroidais, IRAP (proteína antagonista do receptor da interleucina-1) e, em alguns casos, terapias regenerativas.”

Não existe uma única receita de aparar ou ferrar que os ferradores possam aplicar a todos os cavalos. Seguir os princípios básicos de equilibrar o pé, facilitar o rompimento, apoiar os calcanhares e alinhar o eixo do castro-metacarpo fornecem a melhor base para cavalos normais e artríticos.